ESILAB - ESDM Jateng

FORMULIR Kuesioner

Isi kuesioner dengan teliti dan benar :

Wilayah / Cabang Dinas *

Layanan Pengujian *

Identitas Responden:

Umur (tahun) *

Jenis Kelamin *

Pendidikan Terakhir *

Pekerjaan Utama *

Daftar Pertanyaan:

1.	Kesesuaian ketepatan persyaratan dengan jenis pelayanan *
	Tidak Sesuai	Kurang Sesuai	Sesuai	Sangat Sesuai

2.	Kemudahan prosedur layanan di unit pelayanan *
	Tidak Mudah	Kurang Mudah	Mudah	Sangat Mudah

3.	Ketepatan pelaksanaan terhadap jadwal dan target waktu pelayanan *
	Tidak Tepat	Kurang Tepat	Tepat	Sangat Tepat

4.	Kesesuaian biaya untuk mendapatkan pelayanan *
	Tidak Sesuai	Kurang Sesuai	Sesuai	Sangat Sesuai

5.	Hasil pelayanan yang diberikan terhadap ketentuan yang ditetapkan *
	Tidak Sesuai	Kurang Sesuai	Sesuai	Sangat Sesuai

6.	Kemampuan / kompetensi petugas dalam memberikan pelayanan *
	Tidak Mampu	Kurang Mampu	Mampu	Sangat Mampu

7.	Kesopanan dan keramahan petugas dalam memberikan pelayanan *
	Tidak sopan dan ramah	Kurang sopan dan ramah	sopan dan ramah	Sangat sopan dan ramah

8.	Penanganan pengaduan, saran dan masukan pelayanan di unit pelayanan *
	Tidak Jelas	Kurang Jelas	Jelas	Sangat Jelas

9.	Kejelasan maklumat pelayanan dalam memberikan pelayanan *
	Tidak Mudah	Kurang Mudah	Mudah	Sangat Mudah

Kritik & Saran